28.01.2020
La organización médico humanitaria internacional Médicos Sin Fronteras (MSF) ha iniciado intervenciones en emergencias médicas para todo el municipio de Ilopango, en El Salvador, con el objetivo de facilitar el servicio de ambulancias a poblaciones en comunidades que han tenido acceso limitado o nulo a la salud y han sido etiquetadas como “zonas rojas” por instituciones y cuerpos de socorro. Esta actividad se ha realizado de manera conjunta con el Sistema de Emergencias Médicas (SEM) y Comandos de Salvamento.
 
En comunidades de El Salvador, las barreras al acceso a la salud debido a la violencia se viven día a día. Personas que viven en comunidades estigmatizadas como “zonas rojas” han sido las víctimas de estas consecuencias.
 
Muchos habitantes en Ilopango, municipio vecino de Soyapango, han sido excluidos de los servicios de ambulancias por las instituciones de salud y cuerpos de socorro. De 190 zonas en Ilopango, casi 30 han sido etiquetadas -por estos mismos actores- como “zonas rojas” y de riesgo para el personal médico.
 
“Donde las instituciones no quieren o no pueden trabajar por miedo al riesgo social, ahí es donde habitan personas con muchas necesidades no cubiertas en salud debido a la estigmatización. Vemos mucha gente que no puede salir de sus casas, de sus comunidades. Hay zonas que cuentan con servicio limitado o nulo en emergencias médicas y tienen que buscar recursos por sus propios medios”, asegura Stéphane Foulon, coordinador general de Médicos Sin Fronteras.
 
 
Foulon también menciona otras situaciones. Muchas veces, cuerpos de socorro solicitan dinero a los pacientes para poder brindarles las atenciones debidas, en otras ocasiones, ni siquiera quieren entrar a brindar atenciones por ser “tal zona”. Entre otra, la población desconoce el número de emergencias médicas (132) por la falta de promoción a los servicios de ambulancias por parte de las instituciones y cuerpos de socorro.
 
Debido a todas estas situaciones y necesidades en salud no cubiertas, MSF ha iniciado actividades en atenciones pre hospitalarias gratis y confidenciales para todo el municipio de Ilopango. Estas acciones operan desde la base de Comandos de Salvamento y en coordinación con el Sistema de Emergencias Médicas, con quienes se ha trabajado de manera conjunta desde el inicio de la estrategia pre hospitalaria para Soyapango, desde 2018.
 
En la experiencia de MSF como prestador de servicios de emergencias médicas, se ha evidenciado también que, aparte de la dificultad de acceso y estigma por la violencia en comunidades, los cuerpos de socorro no cuentan con los recursos suficientes y adecuados para dar cobertura a emergencias médicas en Ilopango.
 
“Ilopango tiene una gran demanda de emergencias médicas a diario y los cuerpos de socorro existentes en el municipio no cuentan con suficientes insumos médicos, con recursos logísticos y humanos capacitados en atención pre hospitalaria. Esto evidencia la necesidad de una mejor gestión y coordinación de estas instituciones para atender a este municipio densamente poblado y que, lastimosamente, ha sido estigmatizado históricamente”, asegura la Dra. Kathya Chacón, médico pre hospitalario MSF.
 
MSF cuenta con personal médico, en enfermería y conductores de ambulancias que garantizarán servicio para Ilopango las 24 horas de los 365 días del año. También, cuenta con ambulancia tipo B y una C, es decir, una medicalizada para emergencias y una de traslado por urgencias. Estos recursos permitirán que el acceso sea posible en las comunidades que han sido estigmatizadas como “zonas rojas” en Ilopango.
 
Desde 2018, MSF ha brindado atenciones en emergencias médicas en todo Soyapango. Este trabajo ha dado como resultado un total de 2,229 llamadas y 2,045 atenciones pre hospitalarias hasta diciembre 2019. Se ha atendido a pacientes con urgencias médicas en ginecología y obstetricia, cardiología, eventos traumáticos y en salud mental. Más del 80 por ciento de las 128 “zonas rojas” han sido cubiertas y beneficiadas por las ambulancias MSF en Soyapango, reportando cero incidentes de seguridad en las intervenciones.