18.04.2019
Migrantes y refugiados en Turín, Italia, acceden a la salud gracias al trabajo de Médicos Sin Fronteras (MSF), sus mediadores culturales, junto con las autoridades locales. El primer obstáculo que necesitaban superar era la falta de información.
 
Al principio, se trataba de un pequeño escritorio de Médicos Sin Fronteras para informar a los migrantes y refugiados que viven en un asentamiento informal en la ciudad de Turín, Italia, sobre cómo acceder al tratamiento médico a través de los servicios públicos.
 
Pocos meses después, dos ex residentes de este lugar, capacitados por MSF como mediadores interculturales, comenzaron a trabajar en el centro de salud local para facilitar el acceso de todos los demás residentes al Servicio Nacional de Salud (SSN) y encontrar soporte por un médico general o pediatra.
 
Dos años después del lanzamiento del proyecto piloto, la colaboración entre MSF y las autoridades locales permitió que las personas marginadas disfrutaran independientemente de sus derechos a la atención médica.
 
El centro de salud local más cercano desde el asentamiento está a unos 600 metros, pero antes de nuestra intervención, 7 de cada 10 residentes no estaban registrados en el Servicio Nacional de Salud porque carecían de información, por razones administrativas o de idioma”, dice la doctora Claudia Lodesani, presidenta de MSF Italia. “Hoy, gracias a la colaboración con el centro de salud y el Municipio de Turín, hemos logrado incluir a estas personas en el sistema público de salud. En términos más generales, hemos contribuido a superar su exclusión de la comunidad local”.
 
 

 

Dos escenarios para terminar con el aislamiento

 
La intervención de MSF comenzó a finales de 2016. Los residentes del asentamiento vivían esencialmente aislados de los servicios públicos de asistencia social y de salud regionales, debido a la falta de información y barreras lingüísticas. El primer obstáculo que necesitaban superar era la falta de información. MSF estableció un servicio de asistencia social y de salud administrado por operadores y voluntarios de MSF (estudiantes, profesionales y jubilados de Turín que eligieron dedicar su tiempo para apoyar este proyecto), con el apoyo de mediadores culturales, seleccionados y capacitados entre los propios residentes.
 
Hasta el 31 de diciembre de 2018, este mostrador de información había ayudado a 469 personas, de las cuales 40 eran mujeres y 14 menores. Pocos meses después, MSF firmó un Memorando de Entendimiento con el centro de salud local “Ciudad de Turín”, y dos mediadores interculturales comenzaron a trabajar en una mesa de ayuda financiada por las autoridades locales para facilitar las relaciones entre el personal y los usuarios extranjeros. Este acuerdo se extendió luego al Municipio de Turín, con la intención de proporcionar también mediación en las Oficinas de Registro Municipal ubicadas en el mismo edificio.
 
Gracias a esta actividad de mediación cultural, el tiempo necesario para que los residentes del asentamiento se registren en el sistema nacional de salud ha pasado de dos meses a una semana. En total, al 31 de diciembre de 2018, 275 usuarios habían recibido atención en los servicios de asistencia, con 111 solicitudes iniciadas para obtener la residencia virtual, un requisito previo para el registro en el SSN. “Cuando vivía en el antiguo asentamiento, nadie nos daba información sobre cómo acceder a un médico, obtener una tarjeta de atención médica u obtener residencia. Las personas ayudaron entre sí, pero esto no fue suficiente”, dice Lamin Sidi Mamman, mediador intercultural de MSF. “Inicialmente, buscábamos gente dentro de los edificios, hoy me llaman día y noche para hablar sobre sus problemas y pedir consejo. Es muy exigente, pero me encanta ayudar a los demás “, explica Gighi Tounkara, mediadora intercultural de MSF.
 
 

 

 

Acceso a la salud, un derecho básico para todos  

 

 
Hay al menos 10,000 refugiados y migrantes viviendo en asentamiento informales en Italia en condiciones de extrema dificultad, con acceso limitado a los servicios esencial y tratamientos médicos.
 
La legislación y las regulaciones administrativas recientemente introducidas se adoptaron a nivel nacional, además de las eliminaciones sin soluciones alternativas, lo que podría empeorar las condiciones de salud de estas personas.
 
Basados en la experiencia adquirida en Turín y para garantizar a los migrantes y refugiados el acceso al tratamiento, MSF continúa llamando a las autoridades competentes para promover el acceso a los servicios de asistencia social para los residentes de asentamientos informales, para asegurarse de que los mediadores interculturales puedan apoyar a los migrantes y los refugiados a que accedan a los servicios, en particular los servicios de atención primaria aquellos a los que se accede sin una receta médica prescrita. 
 
MSF trabaja en Italia desde 1999 en varios proyectos de atención médica y psicológicos para migrantes, refugiados y solicitantes de asilo. En Roma, MSF administra un centro de rehabilitación para sobrevivientes de torturas y víctimas de tratos crueles y degradantes. Tras el monitoreo realizado por MSF durante los últimos cuatro años en los asentamientos informales en Turín, Palermo, Ballarò y Roma, MSF promueve el acceso a los servicios nacionales de salud para refugiados y migrantes, superando barreras lingüísticas y administrativas.